细菌性阴道炎该怎么办?这些细菌来自哪里?
最近很多女生看到妇科检查单上的“细菌性阴道炎”就不知所措。他们每天保持会阴清洁,经常更换内衣。他们怎么会得阴道炎?这些细菌来自哪里?得了细菌性阴道炎后该怎么办?
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下面,就让我们和济南同济妇科专家王秀珍主任一起了解更多关于“细菌性阴道炎”的知识吧!
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什么是细菌性阴道炎?
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暨南同济大学王秀珍主任说:细菌性阴道炎(BV)是由阴道卡特琳娜氏菌和一些含氧菌引起的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,阴道分泌物增多,白带腥臭,外阴瘙痒、灼热。可分为嗜血杆菌阴道炎、棒状杆菌阴道炎、棘豆阴道炎、Gartner阴道炎等。该病也可通过性接触传播,在性关系紊乱人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓疱,发现致病菌。
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病因
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1.间接接触感染
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接触被细菌污染的公共厕所的马桶、浴盆、浴椅和毛巾,使用不干净的卫生纸,均可引起感染。
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2.性传播
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这是疾病的原因之一。至少10%有症状的男性患有细菌性尿道炎
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3.服用大量抗生素
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抗生素改变了阴道微环境,致病菌大量增殖,导致局部细菌性阴道炎。
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4.过于注重卫生
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一些女性为了保持卫生,经常使用药用洗液冲洗阴道,容易破坏阴道的酸碱环境,容易感染细菌性阴道炎。
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临床表现
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10% ~ 50%的患者无症状,有症状者主诉白带灰白色,有腥臭味,阴道灼热、瘙痒。
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暨南同济大学主任王秀珍说:这种疾病往往可以与其他阴道性传播疾病合并,其临床表现会受到并发症的影响。合并淋球菌感染时,阴道分泌物明显化脓,可出现排尿困难、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加重,表现为奇痒;阴道分泌物合并念珠菌感染时,可呈凝乳样或豆腐渣样。
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疾病诊断
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1.阴道分泌物呈灰白色,粘稠,糊状,均匀,无脓性,量不定。
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2.分泌物胺含量高,有腥味。性交时或活动后,促进胺的释放,加重气味。分泌物中加入10%氢氧化钾后,可释放出胺味。
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3.阴道分泌物ph值从5.0上升到5.5,正常人ph值从3.7上升到4.5。
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4.提示细胞可以在阴道分泌物涂片中检测到。
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并发症
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同济大学王秀珍主任说:常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,常伴有滴虫性阴道炎。妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产或产后阴道分娩后子宫内膜感染等。
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处理
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1.一般疗法
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暨南同济大学主任王秀珍说:保持外阴清洁干燥,避免抓挠。不要吃辛辣刺激性的食物。勤换内衣,用温水洗。不要和其他衣服一起洗,以免交叉感染。
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2.局部疗法
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暨南同济大学主任王秀珍说:外用药物如甲硝唑栓可以一夜一次,连续使用7天。
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3.并发症的治疗
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暨南同济大学主任王秀珍说:如果检测到其他病原体,使用抗其他病原体的药物,避免滥用抗生素。注意一般情况,同时给予支持和免疫治疗,并注意药物不良反应。
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