如何护理婴儿脐疝?婴儿脐疝图片

脐疝是一种发育缺陷,是婴幼儿常见的疾病。未成熟婴儿脐疝的发生率明显增加,尤其是体重小于1500g的婴儿,占75%。脐疝在一些特殊疾病中的发病率呈上升趋势,如贝克维斯-威德曼综合征、唐氏综合征病等。脐疝的自愈率很高,随着年龄的增长逐渐降低,很少延伸到学龄。

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婴儿脐疝的症状

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大多数发生在婴儿脐带脱落后的几天和几周。此时,脐带的切开部分已经形成上皮,因此疝的表面覆盖着皮肤。主要表现为肚脐有一个突出的肿块,哭闹时增大,皮肤很薄,变得微蓝,安静躺着或睡觉时肿块缩小消失。

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肚脐有松弛的褶皱。用手指将疝气取回来后,经常可以听到空气通过水面的声音,可以用硬组织触摸脐环。你可以用手指深入脐孔来估计脐环的直径。孩子咳嗽、哭闹、发力时,手指能感受到冲击。

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肚脐有一个可缩小的肿块,哭闹时肿胀,安静时消失,可以诊断。

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婴儿脐疝的原因

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脐带脱落后,脐带瘢痕是先天性的弱点,婴儿期两侧腹直肌前后鞘在脐部未闭合,留下缺损,形成脐疝的情况。各种增加腹腔内压力的原因,如咳嗽、腹泻、过度哭闹等,都会促进脐疝的发生。

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婴儿脐疝的发病机制

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脐带是腹腔最后闭合的部分,也是胎儿的脐带。脐静脉位于脐的最上部,穿过腹壁,向内移动到镰状韧带的下边缘。出生后,靠近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿的两条脐动脉位于横筋膜和腹膜之间,在脐带两侧下部进入脐带,出生后退化为纤维索,称为脐外侧韧带。

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胎儿脐尿管位于下腹部中线,腹壁与腹膜之间,出生后退化为脐中韧带。出生时,脐带被结扎和切断,导致疤痕形成。这些韧带被疏松的结缔组织填充,成为腹壁最薄弱的部分。脐环包裹着脐,很结实。它是由腹直肌前后筋膜和腹横肌筋膜融合而成。

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出生时脐环较大,生长过程中逐渐缩小,最后消失。当脐环较大时,韧带之间的间隙增大,腹腔脏器通过韧带之间的间隙携带腹膜突出脐环形成脐疝。

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婴儿,尤其是早产儿、低出生体重儿、营养不良儿和脑痴呆儿,脐周组织发育不良或疏松,脐环大,脐环收缩闭合慢,是脐疝的解剖因素。

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婴儿脐疝的危害

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1.对宝宝消化系统的危害:一旦宝宝消化系统出现问题,营养物质的吸收就会受到影响,导致体质下降,没有抗病能力。因此,你的宝宝的正常发育会受到阻碍。

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2.影响泌尿生殖系统:婴儿脐疝中的疝囊长期压迫泌尿生殖器官,会造成婴儿生殖器官发育不良,从而影响婴儿的生育能力,甚至影响婴儿终生不能生育。

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3.危及宝宝生命:脐疝长时间卡在脐部时,可能会嵌顿。监禁后,突出的肿块无法用手接收,逐渐出现局部肿胀和疼痛。由于肠壁受压,血液循环不畅,超过24小时就有肠道缺血坏死的危险,从而危及宝宝的生命。

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4.对婴儿心灵的伤害:与gr

(1)压迫法:将适当长度9-10厘米宽的松紧带缝成圆形,让宝宝平躺,接受脐疝。将棉球(与疝气大小相同)或半乒乓球的凸面对准脐疝,用弹性圈固定。

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(2)胶带粘贴法:硬币、纽扣或略大于脐环的圆木可用纱布包裹,压在脐环上,再用宽胶带固定。胶带宽5厘米,可在胶带经过的腰背内侧放置纱布,以免损伤皮肤。术中应先将疝内容物放回腹腔,使疝囊处于排空状态,避免疝内容物肿胀,便于脐孔闭合。一般1-2周更换一次,可连续使用3-6个月。要注意局部皮肤的护理,每次敷脐孔都要缩小,才能逐渐愈合。

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2.外科疗法

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婴儿正常发育期间,脐疝可以很快消失,只有少数病例需要手术,不要急于手术。

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适应症:以下情况可考虑手术:(1)脐孔直径大于2厘米的大疝;保守治疗一年未愈,年龄2岁以上;已嵌顿,内脏附着于疝囊;脐部疼痛,大概是大网膜粘连。

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来源:健康养生网
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