子宫肌瘤可以备孕吗?子宫肌瘤和怀孕能共存吗?(2018版)

子宫肌瘤还能怀孕吗?答案是,有些子宫肌瘤可以怀孕,有些子宫肌瘤需要治疗后才能怀孕。子宫肌瘤也分为369级。简单来说,影响怀孕的子宫肌瘤需要提前处理掉。

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子宫从外到内分为三层:浆膜-子宫肌层-子宫内膜。子宫肌瘤也可以根据其生长部位的不同分为三类。它生长在子宫肌壁之间,被肌肉层包围。其次,植根于子宫表面的浆膜下肌瘤向外生长;第三种类型是粘膜下肌瘤,它生长在子宫腔内。

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子宫肌瘤比较温顺,生长缓慢,没有生命危险。如果没有特殊症状,定期随访就可以了。

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备孕时如何发现子宫肌瘤?

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小肌瘤不需要治疗,但子宫内膜压迫的粘膜下肌瘤应在孕前手术治疗。

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当然,如果子宫肌瘤导致你出现月经过多、继发性贫血、膀胱压迫导致尿频或直肠压迫导致便秘或排便困难等症状,无论你是否怀孕,都需要手术处理子宫肌瘤。

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不建议手术治疗不影响子宫内膜的壁内肌瘤和浆膜下肌瘤。

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子宫肌瘤的手术适应症如下:

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(1)子宫肌瘤伴月经过多或异常出血甚至导致贫血;或按压泌尿系统、消化系统、神经系统等相关症状,经药物治疗无效;

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(2)子宫肌瘤合并不孕;

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(3)备孕时,肌瘤直径4 cm的患者应切除子宫肌瘤;

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(4)绝经后未补充激素仍有肌瘤生长。

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怀孕后如何发现子宫肌瘤?

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这些孕妈大多妊娠稳定,但也要注意一些可能出现的并发症。

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一旦子宫肌瘤在孕期变红,孕妈就会出现疼痛和流产,但概率只有10-15%左右。出现红色病灶,先选择保守治疗。包括卧床休息、补液和一般支持治疗,使用抗生素预防感染,对宫缩者给予宫缩抑制剂,必要时给予镇静剂和镇痛剂。如果保守治疗失败或诊断不明确,可考虑手术探查。

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子宫肌瘤可能在怀孕期间生长。但是,研究表明,在妊娠中期,直径为6cm的肌瘤保持不变或略有增加,而直径为6cm的肌瘤。0厘米逐渐变小;到妊娠晚期,大多数肌瘤的大小保持不变或减小。

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无论如何,妊娠合并子宫肌瘤是高危妊娠,孕妈妈需要增加产检次数,加强监测。

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具体来说,大部分患有子宫肌瘤的孕妈都可以期待治疗,一般不提倡孕期行子宫肌瘤剔除术,因为手术风险大,可能会导致孕晚期子宫肌瘤剔除术后失血过多、流产、早产、子宫壁切口破裂。

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妊娠并发子宫肌瘤,有哪些情况需要手术治疗?

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浆膜下子宫肌瘤蒂扭转;肌瘤异常增大或嵌顿于盆腔,影响继续妊娠;肌瘤压迫邻近器官,引起严重不适;肌瘤红色变性及保守治疗无效。

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手术时间:手术应在孕24周前进行。

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妊娠合并子宫肌瘤需要剖宫产吗?

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不是的。分娩方式应根据肌瘤的大小和位置以及母婴情况确定。子宫肌瘤小,不影响产程的进行。可以选择阴道分娩。

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如果子宫肌瘤位于子宫下部、宫颈等处,影响胎儿娩出的连接和进入,阻碍胎儿的下降和娩出,应在足月后行剖宫产术。对于危重孕妇,不建议在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术。

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来源:健康养生网
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